【基本診察料】

・情報通信機器を用いた診療

・機能強化加算

・急性期一般入院基本料2

・サーベイランス強化加算

・連携強化加算

・救急医療管理加算 

・診療録管理体制加算３

・医師事務作業補助体制加算１（１００対１）

・急性期看護補助体制加算 （25対１看護補助者５割以上）

・看護補助体制充実加算２ （急性期看護補助体制加算の注４）

・夜間急性期看護補助体制加算（夜間５０対 1） 

・急性期看護補助体制加算(夜間看護体制加算)

・看護職員夜間配置加算１(1６対1) 

・重症者等療養環境特別加算（２人部屋）

・医療安全対策加算２

・医療安全対策地域連携加算２

・感染対策向上加算２

・患者サポート体制充実加算 

・後発医薬品使用体制加算１ 

・データ提出加算2ロ 

・入退院支援加算１

・認知症ケア加算３

・せん妄ハイリスク患者ケア加算

・地域包括ケア病棟入院料１

・注４看護補助者配置加算

・注５看護補助体制充実加算

  

【特掲診療料】

・がん性疼痛緩和指導管理料

・がん患者指導管理料 イ

・がん患者指導管理料 ロ

・婦人科特定疾患治療管理料

・院内トリアージ実施料

・夜間休日救急搬送医学管理料の注３に掲げる救急搬送看護体制加算2

・外来腫瘍化学療法診療料２

・がん治療連携指導料

・薬剤管理指導料

・医療機器安全管理料１

・別添1の「第14の２」の１の（３）に規定する在宅療養支援病院

・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料

・在宅がん医療総合診療料

・在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料

・HPV核酸検出

・検体検査管理加算（Ⅱ）

・CT撮影（16列以上64列未満のマルチスライスCT）及びMRI撮影（1.5テスラ以上3テスラ未満）

・遠隔画像診断加算

・外来化学療法加算2

・脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅱ）

・運動器リハビリテーション料（Ⅰ）

・呼吸器リハビリテーション料（Ⅱ）

・がん患者リハビリテーション料

・椎間板内酵素注入療法

・胃瘻造設術

・胃瘻造設時嚥下機能評価加算

・輸血管理料Ⅱ

・輸血適正使用加算

・麻酔管理料Ⅰ

・看護職員処遇改善評価料38

・外来、在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

・入院ベースアップ評価料（54）

・協力対象施設入所者入院加算

 

 

 

 

本館病棟

当院の本館病棟は、入院患者数 31 人の急性期一般病棟入院料２を届け出ており、病棟において1日に10人以上の看護職員（看護師、准看護師）

が勤務しています。なお時間帯の配置は次のとおりです。

・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数

は7人以内です。

・夕方１６時４５分～深夜０時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は

11人以内です。

・深夜０時～朝８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は

11人以内です。

選定療養について

１８０日を超えて入院される患者様（当院だけでなく他の一般病棟、療養型病棟、老人病棟、有床診療所療養病棟等に入院されていた期間も合算）は入院基本料の１５％の負担金（2,717円（税込）/日）がありますのでご了承下さい｡

入院時食事療養費について

当院は、入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事が適時（夕食については午後６時以降）、適温で

提供しています。なお食事１食当たりの患者様負担金額は次の通りです。

一般：５１０円 低所得Ⅱ：２４０円 低所得Ⅰ：１１０円

生活保護受給者：０円

入退院支援について

当院は、入院患者さまに安心して治療に専念していただけるように、また、退院後も安心して療養や生活ができるように、多職種で連携しながら　地域の医療機関・施設へ連携を行っています。各病棟の担当者名につきましては各病棟の掲示をご確認ください。

４階病棟

当院の4階病棟は、入院患者数30人の地域包括ケア病棟入院本料１　（13：１）を届け出ており、病棟において1日に7人以上の看護職員　（看護師、准看護師）が勤務しています。なお時間帯の配置は次のとおりです。

・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち

数は7人以内です。

・夕方１６時４５分～深夜０時まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は

15人以内です。

・深夜０時～朝８時４５分まで、看護職員１人当たりの受け持ち数は

１5人以内です。

選定療養について

１８０日を超えて入院される患者様（当院だけでなく他の一般病棟、療養型病棟、老人病棟、有床診療所療養病棟等に入院されていた期間も合算）は入院基本料の１５％の負担金（1,002円（税込）/日）がありますのでご了承下さい｡

入院時食事療養費について

当院は、入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事が適時（夕食については午後６時以降）、適温で

提供しています。なお食事１食当たりの患者様負担金額は次の通りです。

一般：５１０円 低所得Ⅱ：２４０円 低所得Ⅰ：１１０円

生活保護受給者：０円

入退院支援について

当院は、入院患者さまに安心して治療に専念していただけるように、また、退院後も安心して療養や生活ができるように、多職種で連携しながら　地域の医療機関・施設へ連携を行っています。各病棟の担当者名につきましては各病棟の掲示をご確認ください。

当院では医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点から令和4年4月1日より、領収書の発行の際、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行致します。

また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない患者さまについても、令和4年4月1日より、明細書を無料発行致します。

明細書には使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点をご理解頂き、明細書の発行を希望されない方は受付にてその旨お申し出下さい。

・紙おむつセット ５１７円／日

・セットレンタル料

基本セット ５２９円／日

肌着付きセット ８１５円／日

・文書料

診断書① ４，４００円（当院標準用紙）

診断書② ６，６００円（保険会社指定用紙）

診断書③ ５，５００円（交通事故等の場合）

診断書④ １，１００円（簡単な物：健康診断書・おむつ証明書等）

通院証明書 ６，６００円（保険会社指定用紙）

入院証明書 ６，６００円（保険会社指定用紙）

領収証明書 １，１００円（領収書を紛失された方）

死亡診断書① １１，０００円（当院標準用紙：２枚目からは３，３００円(写し)）

死亡診断書② １１，０００円（保険会社指定用紙） 　　　　 ※すべて税込金額です。

当院では、患者様のご希望により、有料部屋を用意しております。

ご希望の方はご相談下さい。

【有料部屋料金】

本館病棟

病室名及びベッド数		料金（１日あたり 税込）
東1号室・東4号室・東5号室 東10号室 西1号室・西4号室・西5号室	1人部屋	８，８００円
東2号室・東3号室 西2号室・西3号室	4人部屋	１，１００円
西8号室	2人部屋	１，１００円
西9号室	1人部屋	６，６００円

４階病棟

病室名及びベッド数		料金（１日あたり 税込）
404号室・407号室	4人部屋	１，１００円
405号室・406号室	1人部屋	８，８００円
414号室・415号室	2人部屋	１，１００円

【備品】

東１号室・西１号室	テレビ、冷蔵庫、照明器具、収納設備、小机、机、ソファ、トイレ、イス
東2号室・東3号室 西2号室 ・西3号室・西8号室	テレビ、冷蔵庫、照明器具、収納設備、小机、イス、机
東4号室・東5号室・東10号室 西４号室・西5号室	テレビ、冷蔵庫、照明器具、収納設備、小机、机、ソファ、トイレ、浴室
西9号室	テレビ、冷蔵庫、照明器具、収納設備、小机、机、ソファ
404号室、407号室、 414号室、415号室	テレビ、冷蔵庫、トイレ、照明器具、イス、小机、収納設備
405号室、406号室	テレビ、冷蔵庫、トイレ、照明器具、イス、小机、ソファ、机、収納設備

※有料部屋の料金は健康保険の適用外となっておりますので、全額患者さまのご負担になります。

※有料部屋の料金は午前0時を起点に、入室日から退室日までの日数を計算いたします。

（1泊2日の場合、料金は2日分として計算します）

※入室日・退室日は24時間に満たない場合でも1日として計算いたします。

※同日内に部屋を移動した場合は移動後の部屋の料金で計算いたします。

※ご希望にそえない場合、または状況により部屋を移動して頂くことがあります。

※空室がない場合はお断りすることがあります。

※上記以外の病室は室料がありません。

区分１ーア	０件	区分３－ア	０件
区分１ーイ	０件	区分３－イ	０件
区分１ーウ	０件	区分３－ウ	０件
区分１ーエ	０件	区分３－エ	０件
区分１ーオ	０件	区分３－オ	０件
区分２－ア	０件	区分３－カ	０件
区分２－イ	０件	区分３－キ	０件
区分２－ウ	０件	区分４	5件
区分２－エ	０件	その他の区分－ア	4０件
区分２－オ	０件	その他の区分－イ	０件
区分２－カ	０件	その他の区分－ウ	０件
区分２－キ	０件	その他の区分－エ	０件
		その他の区分－オ	０件

当院は、かかりつけ医として次のような取り組みを行っています。

・他の医療機関の受診状況及びお薬の処方内容を把握した上で服薬管理を行います。

・健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。必要に応じ、専門の医師・医療機関をご紹介します。

・介護・保険・福祉サービスに関するご相談に応じます。

・夜間・休日等の緊急時の対応方法について、情報提供いたします。

当院では、協力対象施設入所者入院加算の届出を行っています。下記の介護保険施設等の協力医療機関として、当該介護保険施設等からの24時間連絡を受ける体制を整備し、緊急時は入院できる病床を確保しております。

当該介護保険施設等と、入所者の診療情報及び緊急時の対応方針等の共有を図るため、定期的にカンファレンス実施しております。

・社会福祉法人 梓友会 特別養護老人ホーム みくらの里

・社会福祉法人 梓友会 特別養護老人ホーム 梓の里

・社会福祉法人 梓友会 特別養護老人ホーム エクレシア南伊豆

・社会福祉法人 梓友会 特別養護老人ホーム 太陽の里

・社会福祉法人 梓友会 特別養護老人ホーム みなとの園

・社会福祉法人 南寿会 特別養護老人ホーム サンシニア河津

協力対象施設入所者入院加算について.pdf

当院では、後発医薬品のある医薬品について特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。令和6年10月より長期収載品について医療上の必要性のあると認められない場合には患者さまの希望を踏まえ処方等をした場合、選定療養費となること等を踏まえつつ、一般名処方趣旨を患者さまに十分に説明致します。一般名処方について、ご不明な点などがありましたら　当院職員までご相談ください。

※一般名処方とはお薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬が提供しやすくなります。

一般名処方加算について.pdf

当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）を積極的に採用しています。

現在、全国的に後発医薬品を含む多くの医薬品の供給不足が続いていますが、速やかに適切な治療計画の見直しを行う体制を整えています。

なお、医薬品の供給状況によっては、患者さまへ投与する薬剤を変更する場合があります。

その際は、事前に患者さまに十分説明をさせていただきます。

変更にあたって、ご不明な点やご心配なことなどがありましたら当院職員までご相談ください。ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

後発医薬品使用体制加算について.pdf

当院は診療情報を取得・活用することにより質の高い医療の提供を

努めており「医療情報取得加算」を算定しています。

・オンライン資格確認を行う体制

・マイナ保険証を活用し薬剤情報や特定検診等の診療情報を

活用して診察等を行う体制

（令和６年１２月～）

初診時（1カ月に１回）	の有無にかかわらず マイナ保険証利用	１点
再診時(3カ月に１回)

マイナンバーカードをお持ちの患者さまは、

受付時にマイナンバーカードをカードリーダで読み取り下さいますようお願いします。

医療情報取得加算について.pdf

・トリアージとは、患者さまの重症度・緊急度を判断し、より具合の悪い患者さまから優先して診察していく方式です。

・ 早急に診察が必要な重症の患者さまが、長時間待つことなく、診察が受けられることになります。

・軽症の患者さまは待ち時間が多少長くなったり、診察の順番がかわる場合があります。

・緊急性がないと判断された患者さまに対しても、経過を観察して再評価を行います。

・救急外来の混雑状況によって、必ずしもすぐに対応できないことがありますので、ご了承下さい。

救急外来トリアージについて.pdf

当院では、入院費の計算方法が「包括評価方式（ＤＰＣ）」と呼ばれる計算方法にて算定しております。ＤＰＣは、入院患者さまの疾患ごとに国で定められた１日ごとの金額からなる包括評価部分と出来高部分を組み合わせて計算し、入院費として請求するものです。１日当たりの金額は診断群分類と呼ばれる区分ごとに入院日数に応じて定められています。この１日あたりの定額に含まれるのは入院基本料や検査、投薬、注射、画象診断などです。手術や麻酔、一部の高度な検査の手技料などについては従来どおり「出来高払い方式」で算定されます。

※医療機関別係数　1.3594

（基礎係数1.0063+機能評価係数Ⅰ0.2436+機能評価係数Ⅱ0.0806+救急補正係数0.0289）

※尚、下記の患者さまは対象外です

・入院24時間以内に死亡 　 ・診断群分類区分に当てはまらない患者さま

・生後7日以内の新生児の死亡　・事故（自賠責）対象者　

・労働災害（労災）対象者 ・高度先進医療の対象者

・臓器移植者の一部 ・治験の対象者

入院医療費包括評価方式（ＤＰＣ）のご案内.pdf

〇業務量の把握

総務課で各医師のタイムレコーダーによる残業時間と就業時間を毎月把握

〇勤務体系の策定

残業時間、就業規則の業務量を把握し、特定の個人に業務負担が集中しないよう配慮した

勤務体系を負担軽減委員会、幹部会議で策定

・医療関係職種の連携

・医師事務作業補助者との連携

・非常勤医師の採用

・外来診療の効率化　等

患者相談窓口では、患者さまやご家族の方からの様々なご相談・ご意見をお受けし、ご相談内容に応じて、各関係部署と連携し解決へ向けご支援させていただきます。

・受診のご相談　・入院・外来についてお困りなこと

・誰に相談すればいいかわからない　・ご質問、ご意見

医療安全相談窓口では、患者さまやご家族の方からの様々な医療安全に関するご相談・ご質問をお受けします。ご相談内容に応じて、各関係部署と連携し、医療安全対策に活用いたします。

・診療・治療に関する相談　・検査や薬に関する相談

・看護に関する相談　・ご質問、ご意見

• 医療安全管理のための体制

副病院長を委員長とする医療安全管理委員会を設置し、医療安全管理に係る体制の確保および推進に当たります。また、医療安全管理の任に当たるための専門の担当者を配置し、情報の収集・分析および方策の企画立案を行います。

• 医療安全管理のための職員研修

医療安全管理に関する全職員対象の研修を年２回以上行い、各部署の研修についても教育研修年間計画に取り入れます。

• 医療に係る安全確保および改善方策

医療に係る安全確保は、アクシデント・インシデント報告の分析等を基本として行うものとし、医療事故防止マニュアルの作成・変更および見直しを随時行います。

• 医療事故発生時の対応

医療事故が発生した場合は、｢事故防止マニュアル｣に基づき誠実に対応いたします。

• 患者さまからの相談への対応

医療安全管理者を責任者とする｢医療安全管理室｣を設置し、患者さま等が不利益を受けないよう努めます。

医療安全への取り組み.pdf

1. 病院にかかわるすべての人々に対して感染対策を行います
2. 感染防止のために、組織的に活動します
3. 抗菌薬を適正に使用し、菌の耐性化を防ぎます
4. 感染防止のために、職員に対する教育を行います
5. 病院内で届出感染症が発生し場合は速やかに所管の保健所へ報告します
6. 病院内で感染症が発生した場合は、予防策を実施します
7. 地域の医療機関と連携し、地域全体の感染防止に努めます

院内感染対策の取り組み.pdf

当院では、「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（厚生労働省）を遵守し、オンライン診療を実施しております。

情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）の初診の場合には、以下の処方は行いません。

• 麻薬及び向精神薬の処方
• 基礎疾患等の情報が把握できていない患者に対する、特に安全管理が必要な薬品の処方

(薬剤管理指導料の「１」の対象となる薬剤）

• 基礎疾患等の情報が把握できていない患者に対する８日分以上の処方